Demensiya nədir?

Demensiya – unutqanlığın ön planda olduğu bir çox xəstəliyə verilən ümumi bir addır. Xüsusilə yaşlı insanlar arasında tez-tez rast gəlinən Demensiya müxtəlif xəstəliklər səbəbindən meydana gələ bilər. Bu vəziyyət özündə yaddaş, düşüncə və sosial bacarıqlara təsir edən bir qrup simptom təsvir edir. Demensiya tək bir xəstəlik demək deyil. Əksinə onun bir çox növü vardır. Ən çox rast gəlinən alzheimer Demensiyaıdır, ondan sonra isə damar forması ən çox görülən ikinci növüdür.

Demensiya, Latın dilində mens – ağıl mənasını verən sözdən götürülüb. Ağıl itkisi deməkdir. Bununla birlikdə bu hal, xüsusən Alzheimer Demensiyası birdən-birə meydana gəlmir, simptomlar tədricən görünür və mütərəqqi olur. Bəzi növləri bədəndə bir maddə çatışmazlığı, maddənin və ya dərmanın yan təsiri səbəbindən meydana gəlir. Bu tip Demensiyalar ümumiyyətlə mütərəqqi və geri çevrilmir.

Niyə Demensiya meydana gəlir?

Beyində hər biri fərqli funksiyalardan məsul olan bir çox fərqli bölgə var (məs. Yaddaş, mühakimə və hərəkət). Beyində olan müəyyən bir bölgədəki hüceyrələrə zərər verildikdə, bu bölgə normal funksiyalarını yerinə yetirə bilməz.

Demensiya beyin hüceyrələrinin zədələnməsindən qaynaqlanır. Bu ziyan beyin hüceyrələrinin bir-biri ilə əlaqə qurma qabiliyyətinə mane olur. Beyin hüceyrələri normal əlaqə qura bilmədikdə bu düşüncə, davranış və duyğulara təsir edə bilər.

Fərqli növlərdə beynin müəyyən bölgələrində beyin hüceyrələrinin zədələnməsi baş verir. Məsələn, Alzheimer xəstəliyində beyin hüceyrələrinin içində və xaricində müəyyən miqdarda proteinin olması beyin hüceyrələrinin sağlam qalmalarını və bir-biri ilə ünsiyyət qurmalarını çətinləşdirir. Hipokampus adlanan beyin sahəsi beyindəki öyrənmə və yaddaş mərkəzidir və bu bölgədəki beyin hüceyrələri çox vaxt Alzheimer xəstəliyində zərər görən ilk sahədir. Buna görə yaddaş itkisi çox vaxt Alzheimerin ilk əlamətlərindən biridir.

Demensiyanın növləri hansılardır?

Proqressiv Demensiyaları aşağıdakı kimi sıralamaq olar:

Alzheimer Xəstəliyi: Alzheimer xəstəliyinin bütün səbəbləri bilinməsə də, mütəxəssislər kiçik bir faizin, genin valideynlərdən uşaqlara miras qala biləcəyi mutasiyalarla əlaqəli olduğunu bilirlər. Alzheimer xəstəliyində bir neçə fərqli genin rolu olsa da, riski artıran bir vacib gen apolipoprotein E4 (APOE) dir. Alzheimer xəstəliyi olan xəstələrdə, beyinlərində beta amiloid lövhələri və tau proteini adlanan protein qruplarından ibarət lifli quruluşlar yığılır. Bu yığınların sağlam neyronlara və onları birləşdirən liflərə zərər verdiyi düşünülür.

Damar Demensiyaı: Bu ikinci ən çox görülən Demensiya növü beynimizə qan verən damarların zədələnməsindən qaynaqlanır. Damar Demensiyaının ən çox görülən simptomları arasında problemin həlli, yavaş düşünmə, fokuslanma və təşkilatlanma kimi çətinliklər var. Bunlar yaddaş itkisindən daha çox ifadə edilir.

Lewy Bədən Demensiyası: Lewy Demensiyası beyində tapılan balon şəklində zülalların anormal yığınlarıdır.

Ümumi əlamət və simptomlara aşağıdakılar daxildir;

Hərəkət, mövcud olmayan şeyləri görmək (görmə halüsinasiyaları), yuxuda yuxu görərkən diqqət və diqqətlə bağlı problemlər Demensiyaın ümumi əlamət və simtpomlarına aiddir.

Frontotemporal Demensiya: Bu xəstəlik, ümumiyyətlə şəxsiyyət, davranış və dil ilə əlaqəli sahələri əhatə edən, beynin frontal və temporal loblarındakı sinir hüceyrələrinin parçalanması (degenerasiya) nəticəsində yaranan bir qrup xəstəlikdir. Ümumi simptomlar davranış və şəxsiyyət dəyişiklikləri, zəif düşüncə, mühakimə, dil və hərəkətdir.

Qarışıq Demensiya: Demensiya ilə 80 və daha yuxarı yaşlı beyinlərin üzərində aparılan tədqiqatlar Alzheimer xəstəliyi, damar Demensiyaiyası və Lewy bədən Demensiyaiyası kimi bir çox faktorun bir yerdə ola biləcəyini göstərir. Qarışıq Demensiyaın simptomları və müalicələrinin necə təsir etdiyini müəyyənləşdirmək üçün tibbi araşdırmalar aparılır.

Demensiya tezliyi nə qədərdir?

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) məlumatlarına görə dünyada təxminən 50 milyon Demensiya xəstəsi var. Bunların  60%-i aşağı və orta gəlirli ölkələrdə yaşayır. Hər il təxminən 10 milyon yeni xəstə rast gəlinir. Cəmiyyətin qocalması ilə xəstələrinin ümumi sayının 2030-cu ildə 82 milyona, 2050-ci ildə 152 milyona çatacağı təxmin edilir.

Demensiyaın əlamətləri hansılardır?

Demensiyaın ən bariz əlaməti yeni məlumatları unutmaqdır. Bunun xaricində bir insanın Demensiya xəstəsi olması üçün aşağıdakı funksiyalardan ən az ikisinin pozulması lazımdır:

• Yaddaş,
• Ünsiyyət və dil,
• Diqqət yetirmək və diqqət yetirmək bacarığı,
• Mülahizə və qərar,
• Vizual qavrayış.

Yuxarıda göstərilən düşünmə qabiliyyətlərinizdə yaddaş problemi yaşayırsınızsa və ya zəifliyiniz varsa, səbəbini təyin etmək üçün ən qısa müddətdə bir mütəxəssisə müraciət etməlisiniz. Simptomlarınız geri dönməyən bir Demensiya göstərməsinə baxmayaraq, erkən diaqnoz bir insana mövcud müalicələrdən ən yaxşı şəkildə istifadə etməyə imkan verir. Həm də gələcəyin planlaşdırılmasında vaxtınıza qənaət edir.

Mərhələlərə görə Demensiyanın əlamətləri hansılardır?

Demensiyaın əlamətləri erkən mərhələ, orta mərhələ və gec (son) mərhələ olaraq təsnif edilə bilər.

Erkən mərhələ: Demensiyaın erkən mərhələsi çox yavaş irəlilədiyi üçün tez-tez nəzərə alınmır. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• unutqanlıq,
• vaxtı izləyə bilməmək,
• tanış yerlərdə itmək.

Orta mərhələ: Demensiya orta mərhələyə doğru irəlilədikcə əlamətlər və simptomlar daha aydın və məhdudlaşdırıcı olur. Bu simptomlar :

• son hadisələri və insanların adlarını unutmaq,
• evdə itmək
• ünsiyyətdə artan çətinliklərlə üzləşmək,
• şəxsi qayğı ilə bağlı köməyə ehtiyac,
• gəzmə və təkrarlanan sorğu daxil olmaqla davranış dəyişiklikləri.

Gec mərhələ: Demensiyaın son mərhələsi ümumi asılılığa və hərəkətsizliyə yaxındır. Yaddaş pozğunluqları kəskinləşir, fiziki əlamətlər və simptomlar daha qabarıq olur. Simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Zaman və məkandan xəbərsiz olmaq,
• qohumlarını və dostlarını tanımaqda çətinlik çəkmək,
• şəxsi qayğıda kömək olmadan edə bilməmək,
• gəzməkdə çətinlik,
• Təcavüzkarlığı artıra biləcək davranış dəyişikliklərini yaşamaq.

Diaqnoz qoyulur?

Demensiyanın diaqnozu üçün xüsusi bir test yoxdur. Ancaq həkim nevroloqunuz ətraflı bir klinik müayinədən sonra sizə suallarınızla bir test verə bilər. Əgər nevroloqunuz digər xəstəliklərdən şübhələnərsə, qan testləri və ya beyin görüntüləmə testləri etməyinizi istəyə bilər.

Demensiyanın müalicəsi varmı?

Proqressiv Demensiyanın əksər növləri müalicə oluna bilməz, lakin əlamət və simptomları idarə etməyin bir neçə yolu var. Həkim nevroloqunuz üzərinizdə aparılan müayinələrə əsaslanaraq sizə depressiya, yuxu pozğunluqları, halüsinasiyalar, parkinsonizm və ya həyəcan kimi digər simptomları və ya şərtləri müalicə etmək üçün dərmanlar təyin edə bilər.

Terapiya və dərmansız müalicə

Evinizi daha təhlükəsiz hala gətirməyi və dəyişən davranışlarla mübarizə aparmağı öyrənmək üçün peşəkar yardım ala bilərsiniz. Məqsəd, düşmə kimi qəzaların qarşısını almaq, davranışları idarə etmək və sizi xəstəliyin inkişafına hazırlamaqdır.

Ətraf tənzimləməsi: Darmadağın və səs-küyün azaldılması xəstələrin diqqətini və işlərini asanlaşdırır. Bıçaq və avtomobil açarları kimi təhlükəsizliyi təhdid edə biləcək obyektlərin gizlədilməsinə ehtiyac ola bilər.

Tapşırığın sadələşdirilməsi: Tapşırıqları daha asan addımlara ayırmalı və uğursuzluğa deyil, uğura yönəlməlisiniz.

Xəstəliyin qarşısını almaq olar?

Demensiyaın qarşısını almağın dəqiq bir yolu yoxdur, ancaq həyat səviyyəsindəki bəzi dəyişikliklər xəstəliyin başlanğıcını gecikdirə bilər və ya inkişafını yavaşladar.

• Fikrinizi aktiv saxlayın: Oxumaq, krassvord həll etmək və söz oyunları oynamaq kimi zehni stimullaşdırıcı fəaliyyətlər Demensiyaın başlanğıcını gecikdirə və təsirlərini azalda bilər.
• Fiziki və sosial cəhətdən aktiv olun: Fiziki aktivlik və sosial qarşılıqlı təsir Demensiyaın başlanğıcını gecikdirə və simptomları azalda bilər. Daha çox hərəkət edin və həftədə 150 ​​dəqiqə idman etməyi hədəfləyin.
• Siqareti tərgidin: Bəzi tədqiqatlar orta yaş və yuxarı yaşlarda siqaret çəkməyin Demensiya və damar (damar) xəstəlikləri riskini artıra biləcəyini göstərib. Siqareti tərgitmək bu riskləri azalda bilər.
• Kifayət qədər vitamin qəbul edin: Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, qanında D vitamini səviyyəsi az olan insanlar Alzheimer xəstəliyinə və digər Demensiya növlərinə yoluxurlar. D vitamini müəyyən qidalar, əlavələr və günəş şüaları ilə əldə edilə bilər. Bu mövzuda kifayət qədər araşdırma aparılmasa da, kifayət qədər D vitamini almanız digər sağlamlıq səbəbləri üçün yaxşı bir seçimdir. Gündəlik B kompleksi və C vitamini qəbul etmək də faydalı ola bilər.
• Ürək-damar risk faktorlarını idarə edin: Yüksək qan təzyiqi, yüksək xolesterol, diabet və yüksək bədən kütlə indeksi (BMI) kimi amillərə nəzarət bəzi Demensiya risklərini azaltmaq üçün vacibdir.
• Digər sağlamlıq vəziyyətlərinizi müalicə edin: Eşitmə, depressiya və ya narahatlığınız varsa, bu problemlərin müalicəsi üçün həkimə müraciət edin.
• Sağlam bir pəhriz edin: Sağlam qidalanma bir çox səbəbdən vacibdir, ancaq meyvə, tərəvəz, tam taxıl, bəzi balıq və qoz-fındıqda rast gəlinən omeqa-3 yağ turşuları kimi qidalar sağlamlığınızı yaxşılaşdırır və Demensiyaın inkişaf riskini azaldır. Qızıl balıq kimi həftədə üç dəfə və hər gün bir ovuc fındıq, badam və qoz kimi qidalar yeməyə çalışın.
• Keyfiyyətli yuxu alın: Keyfiyyətli yuxu bir çox xəstəliyin qarşısını almaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün vacibdir. Əgər yuxu apnanız varsa və ya yüksək səslə xoruldasanız, bir mütəxəssisə müraciət edin

Əgər Demensiya xəstəliyindən şübhələnirsinizsə, müayinədən keçməyi unutmayın.